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情况通报

针对近期网上关于“男童输液后身亡医院承认修改病历”的信息，我局高度重视，对相关情况进行核实。现将情况通报如下：

患儿苏某某，男，5岁，2024年8月20日15时30分，由家属带至苍南县钱库镇中心卫生院就诊，当日16时55分完成诊疗后，未诉不适，由家属带离卫生院。当晚21时20分，家属将突发不适的患儿送至苍南县第三人民医院急救，经抢救无效死亡。患儿家属对钱库镇中心卫生院门诊病历资料、患儿死因提出异议。我局第一时间成立调查组，进行调查。

经查：2024年8月20日晚，钱库镇中心卫生院接诊医师对患儿苏某某门诊病历中“现病史”“体格检查”两处内容进行补正，对“主诉”“诊断”“药品、用量、用法”等内容均未作改动，依据《医疗纠纷预防和处理条例》，该行为属未按规定填写病历，我局已对该接诊医师立案调查。

经患儿家属申请，2024年8月28日司法鉴定机构对尸体进行解剖鉴定，9月20日司法鉴定机构出具《法医病理鉴定意见书》，鉴定意见为：符合感染引起弥漫性心肌炎，导致急性心力衰竭而死亡，不支持因过敏性休克而死亡。

作为医疗行政主管部门，我局对患儿的死亡深表惋惜和同情，将依据调查结果依法依规处置，进一步规范诊疗行为。

苍南县卫生健康局

2024年9月27日